2016新型抗休克裤带 矿山急救用抗休克裤|院前急救用抗休克服
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在出血及创伤性休克时,血容量的急剧丢失是早期最严重的
并发症和死亡的主要原因之一。在尚无良好的救治条件及需
转运时,应首先考虑何种方法使血管床内血液重新分配,以
保证生命器官得到有效的灌注,这就是抗休克裤应用的指征。
一、结构及使用方法
抗休克裤一般是用两层聚乙烯织物制成,囊内能耐受13.3kPa(100mmHg)
以上的压力,外包护套可供换洗。气囊有两种类型:①腹部及双下肢相通
气囊;②腹部、双下肢共有3个气囊。可根据需要充放气。将抗休克裤展开,
双下肢及腹部包扎固定之后,用脚踏气泵或高压气源充气,一般压力到2.67
~5.33kPa(20~40mmHg)即可获良好的效果。囊内压超过13.3kPa(100mmHg)
时则自动减压阀开放。不需要抗休克裤时,应先保障1条有效静脉通路,抢救工作
就序,再打开活塞逐渐放气。并迅速行扩容治疗,作收缩压(SBP)在13.3kPa
100mmHg),继续放气。放气过快可至血压骤降,应注意避免。
二、作用机理
抗休克裤充气后,腹部及双下肢静脉血池受压,血液移至人体上半部,使保障了
心、脑肺等重要脏器的血液灌注。其血液转移量约在600~1000ml左右,有效措
征是病人面色转红,颈静脉充盈,上肢血压迅速上升。其次,对减缓抗休克裤包
裹范围内的创伤后活动性出血有一定作用,对其部位的骨折也起了固定作用。
三、适应证
l. SBP<13. 3kPa(100mmHg)。
2.活动性腹腔出血需加压止血者。
3.腹部以下软组织血管损伤需直接加压止血者。
4.骨盆、股骨及下肢骨折需固定者。
四、禁忌证
1.心源性休克。
2.肺水肿。
3.横隔以上部位出血未能制止者
五、可能的并发症
1.通气功能受限,使潮气量增加,呼吸频率加快。
2.可能使肾血管收缩,出现尿少。
3.使横隔以上部位出血增加。
4.因回心血量增加和提高外周阻抗,使心脏负荷加大,故心功能不全者慎用。
六、注意事项
1.抗休克裤属应急措施,应迅速建立静脉通路,保证顺利入湾。
2.使用时间超过4h,受压部位因低灌注易致代谢性酸中毒,应及时予碱性液治疗。
3.皮肤护理。
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